고인산혈증 원인 및 증상과 수치

고인산혈증은 인산염 수치가 과도하게 높은 상태로, 대부분 신부전으로 발생하지만 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 신장은 우리 몸에 유입되는 인을 조절하고 남는 것은 배출하지만 신장기능이 저하됨에 따라 혈류에 축적돼 신체기능을 저하하고 요독증과 저칼슘혈증 등을 유발할 수 있습니다. 고인산혈증 원인 및 증상과 치료 관리 등을 알아봅니다.

 

 

고인산혈증 원인 및 증상

 

혈액 내 인을 인산염이라고 하며 뼈와 치아를 형성하고, 세포막과 에너지 생성에 도움이 되지만, 과도하게 수치가 높으면 고인산혈증을 유발하게 됩니다. 초기에는 특별한 증상을 유발하지 않지만, 진행됨에 따라, 칼슘 불균형, 가려움증, 관절통, 심혈관 질환 등 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

고인산혈증 수치

고인산혈증은 혈청 인산염 수치의 증가를 특징으로 합니다. 인체 내 인산염의 정상적인 생물학적 가치는 성인의 경우 2.8~4.5mg/dl, 어린이의 경우 4.0~7.0mg/dl입니다. 고인산혈증은 수치가 성인의 경우 4.5mg/dl 이상, 어린이의 경우 7.0mg/dl 이상인 경우를 말합니다.

 

 

고인산혈증 원인

고인산혈증의 가장 흔한 원인은 만성 신장 질환인 사구체신염으로, 30mL/분 미만의 사구체 여과 속도는 인산염의 여과율을 감소시켜 수치가 높아지게 됩니다. 또한, 과도한 인 섭취 또는 신장 재흡수 증가 등이 있으며 인산염 함유 완하제나 관장제, 비타민 D 중독으로 인해 인산염 흡수량을 증가시킬 수 있습니다.

고인산혈증은 유전적인 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 부갑상샘기능저하증, 가성 부갑상샘기능저하증 등으로 발생할 수 있습니다. 또한, 고글로 불린 혈증, 고지혈증, 고빌리루빈혈증 환자에게서 가끔 나타나는 부갑상샘 저하증과 말단비대증, 갑상선중독증은 신장 인산염 재흡수를 증가시켜 고인산혈증을 유발합니다.

 

고인산혈증 증상

고인산혈증은 다른 원인 없이 단독으로 발생하는 경우는 거의 없을 뿐만 아니라 대부분 증상이 없지만, 인산염 수치를 높이는 원인과 관련된 증상으로 나타나게 됩니다. 또한, 피로감, 숨 가쁨, 식욕부진, 메스꺼움, 구토 및 수면 장애와 같은 요독증 증상을 유발할 수 있습니다.

 

 

고인산혈증은 흔히 뼈와 혈액에서 칼슘을 제거하고 저칼슘혈증을 유발할 수 있습니다. 특히 진행성 만성 신장 질환에서 흔하게 발생하는 고인산혈증은 환자의 약 70%가 앓게 되며 혈중 칼슘 수치가 떨어짐에 따라 저칼슘혈증을 유발하게 되고 아래와 같은 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

근육경련 입 주위의 마비, 따끔거림 뼈와 관절통 뼈 약화와 골다공증 피부 가려움, 발진 테타니(tetany) 실혈관 질환 중추신경계 질환

 

고인산혈증 치료

고인산혈증 치료는 혈액에 인산염이 축적되는 원인에 따라 달라지며 일부 음식과 약물은 인산염 수치를 높일 수 있어, 인산염 수치가 낮은 음식이나 약물로 대체해야 할 수도 있습니다. 또한, 세 벨라 머, 란타늄, 칼슘 아세테이트가 처방되기도 하며, 신부전으로 인해 경우 투석을 해야 할 수 있습니다.