유양돌기염 원인 및 초기증상, 귀 뒤 통증과 개선방안

유양돌기염은 귀 뒤쪽 두개골의 일부인 유양돌기에 발생한 감염성 염증성 질환으로 세균 감염으로 염증이 생겨 고름이 차는 증상입니다. 주로 중이염으로 발생하는 유양돌기염은 귀 뒤쪽의 통증과 부기, 발적, 열감이 대표적으로 심한 경우 이루와 구토, 전신 열감이 나타나기도 합니다. 이번 글에서는 유양돌기염 원인 및 초기증상, 귀 뒤 통증과 개선방안을 알아보겠습니다.

 

 

유양돌기염 원인 및 초기증상

 

유양돌기염의 주요 원인은 중이염의 합병증으로, 급성 중이염이 제대로 치료되지 않거나 방치될 경우, 중이 감염이 뼈로 퍼져 유양돌기 염증을 유발하게 됩니다. 감염의 주된 원인균은 폐렴구균, 연쇄상구균 등으로 소아에서 흔하게 발생하지만, 성인도 발생할 수 있습니다.

 

유양돌기(乳樣突起, mastoid process)는 귀 뒤쪽, 측두골 일부로 두개골에서 돌출된 구조입니다. 내부에 공기로 채워진 작은 공간들이 있어, 중이와 연결된 유양돌기는 외이 하방에 위치하며, 주변에는 안면신경 등이 지나가며 귀 건강과 기능 유지에 중요한 역할을 합니다.

 

유양돌기염은 일반적으로 중이염이 생긴 이후 수일에서 수주 내에 나타나는 경향이 있으며, 귀 뒤쪽의 통증과 부기, 발적, 열감이 대표적입니다. 증상이 진행됨에 따라 귀에서 고름이 흐르거나 두통, 고열, 귀 주변의 압통, 외이 돌출, 청력 저하 증상 등이 동반될 수 있습니다.

• 유양돌기염 초기증상

유양돌기염은 초기부터 다양한 증상을 보이지만 가장 특징적인 증상은 귀 뒤의 통증과 부기입니다. 통증은 지속적이고 욱신거리며, 귀를 만지면 더 심해지고, 발열과 두통, 구토, 이루, 청력 저하 등이 동반될 수 있습니다.

 

유양돌기염 주요 원인

 

• 급성 중이염

유양돌기염의 주요 원인은 중이염에 제대로 치료되지 않는 경우가 대표적으로 염증이 귀 뒤쪽 뼈인 유양돌기로 퍼지면서 감염이 발생하는 경우가 많습니다. 특히 소아에서 흔하게 나타나며, 항생제 사용 이전에는 사망률이 높았던 질환입니다.

 

• 박테리아 감염

유양돌기염은 박테리아 감염, 특히 폐렴구균과 헤모필루스 인플루엔자, 연쇄상구균 등이 원인이 될 수 있습니다. 최근에는 예방접종으로 유양돌기염 발생이 크게 줄었지만, 항생제 내성은 증가하고 있습니다.

 

 

• 항생제 내성

항생제의 부적절한 사용이나 내성균의 출현도 유양돌기염을 유발할 수 있습니다, 항생제 남용은 다제내성균을 유발할 수 있으며, 드물게 외상이나 귀 수술 후 감염이 유양돌기로 퍼질 수도 있습니다.

 

유양돌기염 특징적인 증상

 

• 발열과 통증

유양돌기염의 흔한 증상은 귀 주변의 통증과 발열과 발열 증상입니다. 귀 주변 통증은 욱신거리는 경향이 있으며, 전신적인 염증 반응으로 열이 나고, 귀에서 심한 박동 감이 느껴지거나 두통으로 나타날 수 있습니다.

 

• 이루와 귀 변화

유양돌기염이 진행됨에 따라 귀에서 고름과 같은 분비물이 나오는 이루(耳漏) 증상이 생길 수 있습니다. 감염이 유양돌기로 전이되면 외이가 옆이나 아래쪽으로 밀리는 귀 변화도 생길 수 있습니다.

• 두통과 청력 저하

유양돌기염은 두통과 함께 발생할 수 있으며, 청력 상실이 점진적으로 나타날 수 있습니다. 특히 염증이 중이로 퍼져 나가면 두통과 청력 저하 등의 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

유양돌기염 진단과 개선방안

 

• 유양돌기염 진단

유양돌기염의 진단은 주로 급성 중이염의 병력과 증상, 문진, 전산화단층촬영(CT) 등을 통해 이루어집니다. 특히, 측두골 CT 촬영은 유양돌기염 진단에 필수적이며, 감염의 정도와 합병증 여부를 확인하고 검진하는 데 도움이 됩니다.

 

• 유양돌기염 개선방안

유양돌기염은 항생제로 치료할 수 있으며 초기에는 세프트리악손이나 반코마이신과 같은 항생제를 정맥 주사로 투여합니다. 증상이 심하지 않으면 시프로플록사신과 같은 플루오로 퀴놀론계 항생제를 최소 2주 이상 복용해야 합니다.

 

 

항생제 치료만으로 효과가 없거나, 뼈에 농양 형성, 감염 염증이 만성화된 경우에는 수술적 치료가 필요합니다. 농양이 배농 되지 않으면 고막 절개술, 환기 관 삽입술을 통해 체액을 배출하고 항생제 점이 액을 사용하기도 합니다.

 

• 유양돌기염에 좋은 음식

유양돌기염에는 항염 효과가 있는 식품이 도움이 되며, 항염 성분이 많은 마늘과 아몬드, 토마토, 베리류, 케일, 오메가-3 지방산이 풍부한 생선도 추천됩니다. 하지만, 과자와 탄산음료, 아이스크림, 라면, 술 등은 피하는 것이 좋고 어린이는 설탕과 계란 과식을 피해야 합니다.