헤파린 와파린 기능과 효능 및 부작용

헤파린 와파린 기능과 효능 및 부작용

헤파린과 와파린 혈액 응고 능력을 감소시키는 약물인 혈액 희석제 또는 항응고제로, 약간 다른 방식으로 작용하지만, 혈전을 방지하고 혈액을 희석해 혈액 순환을 개선하는 기능이 있습니다. 그러나 실제로 헤파린과 와파린과 같은 혈액 희석제는 혈액을 희석한다기보다는 혈액 응고를 방해하고 혈전이 생기는 것을 방지해 혈류 개선에 도움이 됩니다.

 

헤파린과 와파린은 항응고제 또는 혈액 희석제로 혈액 이 농축되는 것을 방지해 혈전을 방지하고 다리의 하지정맥류나 심부 정맥 혈전증 등에 도움이 될 수 있습니다. 또한, 뇌졸중이나 심부전증, 심장 마비, 폐색전증 이 생기는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

헤파린과 와파린 기능

와파린은 상품명인 쿠마딘(Coumadin)으로도 불리기도 하는 혈액 희석제로 비타민K 길항제로 알려져 있습니다. 와파린은 간에서 혈액 응고에 도움이 되는 비타민K의 기능을 막는 역할을 하는 것입니다. 또한, 헤파린은 혈액 응고를 촉진하는 효소인 트롬빈의 활성화를 방해해서 혈액 응고가 잘 안 되게 하는 것으로 알려져 있습니다.

 

와파린

의사의 처방이 있어야 살 수 있는 와파린은 일반적으로 알약 형태로 처방됩니다. 와파린의 복용량은 보통 프로트롬빈 시간 검사라고 하는 혈액 검사 결과를 기반으로 합니다. 또한, INR 테스트라고 하는 것을 들을 수도 있습니다. 그 비율은 테스트 결과가 보고되는 표준 방식이기 때문입니다. 이 검사는 혈액이 얼마나 빨리 응고되는지 추적합니다. 의사는 몇 주에 한 번씩 이 검사를 하고 필요에 따라 복용량을 조정할 것입니다.

헤파린

헤파린은 보통 주사제로 사용하며 와파린보다 더 빠르게 효과가 나타나게 됩니다. 일반적으로 병원에서 IV를 통해 비분 획 헤파린(UFH)이라는 유형을 처방하며 정기적으로 혈액을 검사하여 복용량을 조절할 수 있습니다. 헤파린 사용량은 와파린과 마찬가지로 체중을 기준으로 결정하며 UFH와 유사한 방식으로 작용합니다.

 

와파린 부작용

와파린은 1950년대부터 사용했을 정도로 오랜 역사가 있으며, 알약 형태로 저렴하고 복용하기도 쉽습니다. 또한, 부상이나 응급 수술의 경우 해독제를 사용해 그 효과를 쉽게 되돌릴 수도 있습니다. 그런데도 때때로 혈류에 적절한 양의 와파린을 유지하기가 어렵습니다. 또한, 와파린은 다양한 약물과 보조제와 상호 작용할 수 있습니다.

 

와파린 사용으로 발생할 수 있는 부작용에는, 탈모, 멍, 두통, 발진과 같은 피부 문제, 높은 간 효소 수치를 비롯한 태아의 선천적 기형뿐만 아니라 임신 출산 중에 복용하면 모든 혈액 희석제와 마찬가지로 출혈이 멈추지 않는 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다.

헤파린 부작용

헤파린은 혈전을 멈추기 위해 빠르게 작용하며 의료진이 투여를 중단하면 빠르게 사라지게 할 수 있을 뿐만 아니라 비상시에는 해독할 수 있습니다. 하지만 약물이 아니라 주사제로 사용되기 때문에 대부분 입원 중에 사용할 수 있습니다. 또한, 자세히 관찰해야 하므로 하루에도 여러 번 혈액 검사를 해야 하며 일반적으로 5~10일 입원해야 합니다.

 

헤파린의 부작용은 주사를 맞은 부위의 부기, 발적 및 자극이 발생할 수 있으며 드물게는 뼈가 약해지는 부작용이 나타날 수 있을 뿐만 아니라, 높은 간 효소 수치, 혈소판 감소증, 혈액에 혈소판이 너무 적은 상태 등을 꼽을 수 있습니다. 모든 혈액 희석제와 마찬가지로 헤파린의 가장 심각한 부작용은 피가 잘 멈추지 않는다는 것입니다.

 

헤파린과 와파린 사용 시 주의점

헤파린과 와파린뿐만 아니라 모든 항응고제를 복용하는 동안에는 담배를 피우거나 술을 마시지 말아야 합니다. 흡연은 혈전이나 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있으며 심혈관 질환은 루푸스 환자의 사망 원인 1위입니다. 또한, 알코올은 항응고제의 효과를 방해할 수 있을 뿐만 아니라 간에 해로울 수 있으며 위장을 자극해 출혈을 유발할 수 있습니다.